女子肺结节跟踪干预成功
患者吴女士（化姓）今年44岁，去年5月，她参加体检时发现肺上有多处结节。拿到报告后，吴女士来到市肺科医院肺结节健康管理工作室。据接诊医生介绍，当时，患者右中下肺及左肺多发磨玻璃结节影，最大的直径约在8毫米。这在结节里面，属于临近“继续观察和需要处理”的节点。经过权衡，本着避免过度检查、过度治疗的原则，医生建议患者3个月后再复查一次。
去年9月，患者筛查CT发现，此次双肺上均被发现许多结节，其中，左肺上叶及右肺中叶，分别见斑片状磨玻璃结节，但大小都在5毫米以下，属于继续观察范围，无需处理。因结节普遍较小，医生建议患者6个月后复查胸部CT。
今年5月，患者在肺科医院复查胸部CT，发现结节仍然多发，且普遍较大，其中，左肺上叶尖后端一个混合磨玻璃结节大小为10.8×7.5毫米，另外还有1处同类型结节超过了8毫米，1处超过6毫米。随后，医院组织呼吸科、放射科、肿瘤科、胸外科、病理科等专家进行会诊讨论，大家认为，左肺三处结节，肿瘤可能性大，建议立即进行手术处理。
本月初，经外科手术及术中病理检查确认，左肺三处结节均为肺腺癌，尚在早期萌芽状态，未见转移。术后，经肿瘤科会诊确认，无需抗肿瘤治疗，患者仅需3～6个月复查胸部CT即可。
肿瘤科专家介绍，癌症有一个缓慢发展过程，在早期，患者没有什么症状，多数是通过良好的定期体检习惯发现癌症的，多数可实现“临床治愈”。患者吴女士能被成功治愈，正是得益于发现肺结节后，遵医嘱定期复查。通过长期、规范、专业的追踪，医生能在第一时间，从众多结节里辨明良恶，发现肺癌的萌芽。
警惕肺癌的六个早期表现
1、咳嗽
约半数以上的肺癌可出现咳嗽的症状。肺癌肿瘤增大之后，可反复刺激支气管黏膜，诱发刺激性干咳，这类咳嗽使用止咳药无法缓解。有肺癌家族史、长期吸烟史等人群如果出现刺激性咳嗽，应警惕肺癌的发生。
2、痰中带血
肺癌早期的症状还包括痰中带血或咯血。肺癌肿瘤血供丰富，质地较脆，当用力咳嗽时，可导致血管破裂，造成出血。如果近段时间经常出现上述症状，要及时到医院做低剂量螺旋CT筛查。
3、胸闷、胸痛
肺癌患者由于肿瘤压迫呼吸道，可引起胸闷、气短等症状。此外，癌症肿瘤侵犯壁层胸膜，还可引起胸痛的症状。肺癌引起的胸痛主要表现为间歇性的钝痛、隐痛，在深呼吸、咳嗽时，疼痛可加剧。
4、发热
临床上约20%的肺癌以发热为首发症状，之所以有发热的症状，与身体吸收肿瘤坏死组织有关。此外，肺癌肿瘤堵塞支气管开口，引起肺不张，也可造成发热，肿瘤后期还可压迫周围肺组织，诱发肺部感染，也会有发热的症状。肺癌造成的发热很难通过药物改善，出现这一症状，也要引起重视。
5、声音嘶哑
肺癌肿瘤压迫、侵犯返喉神经，可引起声音嘶哑的症状，这一症状很容易与感冒混淆。感冒造成的声音嘶哑一般通过喝水、用药，可很快改善，但肺癌造成的声音嘶哑通过治疗往往没有效果，并且进展极快。
6、男性乳房增大、出现杵状指
男性肺癌患者中，约10%~20%可出现乳房增大的表现，大多为双侧增大，这一症状比咳嗽、咯血等症状更早发现。男性朋友们在排除肥胖的原因后，如果发现乳房突然间增大，同时手指变粗，形如鼓槌，应警惕肺癌的发生。
日常预防肺癌注意这七点
1、戒烟
戒烟不仅能降低肺癌发生率，对于肺癌患者也可以获得更好的治疗效果。戒烟后沉积在体内的致癌毒素会逐渐减少，免疫功能也将逐渐恢复，有利于预防肺癌。
2、远离空气污染
要减少患肺癌的几率，要降低环境污染造成的影响。比如，空气污染较重的情况下尽量避免外出及运动，出行时佩戴口罩等。另外在生活环境中，如厨房安装效率高的油烟机，减少固体燃料的使用，安装空气净化器等。
3、远离职业危害
远离职业危害也能降低患肺癌的风险。建议生产者避免或减少直接接触已知致癌因素，加强个人防护，定期体检等。
4、多吃水果和各种绿色蔬菜
美国癌症协会调查认为，某些含有维生素矿物质和微量元素的果蔬，对癌症细胞有一定的抑制作用，能有效降低癌症的发病危险。国内医学界多数专家都认为，保持身体健康的最好办法就是健康饮食。
5、积极进行体育锻炼
体育锻炼可以增加肺活量，增强自身的免疫力，提高身体的健康水平。研究证实，那些经常参加体育锻炼的人，罹患肺癌的几率比普通人低很多。每天进行一次二十分钟的体育锻炼，就能让人精神倍加，免疫力增强，降低患癌症的风险率。
6、保持合理健康的体重
超重和肥胖对于一个人来说都不是好事。因为，严重肥胖和超重的人，肺部承受着更大的一个压力。哥伦比亚大学研究发现，在美国，肥胖成年人中，患肺癌的比例更高。因此，保持健康的体重，做到饮食有节律，是健康的保证。
7、补充抗癌营养
目前，一些营养物质被医学界证实具有抗肿瘤作用，例如药用真菌白桦茸。白桦茸学名桦褐孔菌，国内也称桦树茸、桦树菇、西伯利亚灵芝，是一种药用价值很高的药食两用真菌。据科普专著《探秘白桦茸--来自西伯利亚的药用真菌》一书介绍，有学者应用MTT实验观察到白桦茸中具有抵抗突变作用的活性成分——桦褐孔菌醇对于人非小细胞肺癌A549细胞株的增殖有明显抑制作用，利用显微镜可观察到肺癌肿瘤细胞大多体积较原来缩小，且多数细胞存在凋亡小体；20-80mg/L的桦褐孔菌醇在12、24、48、72h对肺癌A549细胞的抑制作用呈剂量和时间依赖性。
还有学者研究发现，白桦茸子实体多糖对人肺癌癌细胞有不同的作用机制。从白桦茸中分离得到的多糖可以有效抑制人非小细胞肺癌A549细胞的迁移和侵袭能力，白桦茸多糖能够降低A549细胞丝裂原活化蛋白激酶（MAPKs）、c-Jun N末端激酶/磷酸肌醇3-激酶/蛋白激酶B（JNK/PI3K/AKT）的磷酸化水平和COX-2的表达水平，并抑制A549细胞核因子κB（NF-κB）的核转位，降低基质金属蛋白酶2（MMP-2）和MMP-9的表达水平和活性，从而抑制人非小细胞肺癌A549的侵袭和迁移。
由于肺癌的致病因素比较复杂，还没有哪一种药物、方法能够预防所有肺癌，但仍然可以通过远离已知的致癌因素，降低肺癌发生风险。再次提醒大家，一定要重视防癌体检，早发现、早干预、早治疗才能有效控制癌细胞发展，使患者能够长期带癌生存。
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