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我国糖尿病患病人数达1.164亿,越来越流行!啥原因导致?

发布时间:2019-12-29 15:32:00      浏览次数:

​12月24日,《柳叶刀—糖尿病与内分泌学》在线发表了一项来自中国多中心、大样本的前瞻性队列研究。上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科主任王卫庆及其合作者,系统阐明了胰岛素抵抗、β细胞功能障碍及两者的交互作用对2型糖尿病发生风险的作用,并揭示肥胖对糖尿病病因的影响。研究发现,我国糖尿病患者同时存在β细胞功能障碍和因肥胖导致的胰岛素抵抗问题。
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糖尿病“罪魁祸首”:基因和肥胖

该论文通讯作者王卫庆介绍:“中国成人中,糖尿病患病率从1980年的0.67%飙升至2013年的10.9%,患病人数达1.164亿。”以往我国学界观点认为,β细胞功能障碍是中国人2型糖尿病的主要发病机制,但这不足以解释糖尿病患病率在过去40年间的急剧增长。同时,随着我国居民生活方式的演变,肥胖与2型糖尿病患病率呈平行上升趋势。两者之间究竟有何关联?

本次研究以94952名40岁及以上的基线无糖尿病患者作为研究对象,采用稳态模型评价胰岛素抵抗和β细胞功能障碍。结果显示,在340443人年(即约3.6年)的随访中,新发糖尿病患者高达6484人(6.8%)。

这是中国第一项,也是最大一项旨在研究成人胰岛素抵抗、β细胞功能障碍和肥胖对糖尿病风险作用的研究。“相比β细胞功能障碍,肥胖影响的胰岛素抵抗已成为中国糖尿病更重要的危险因素。”王卫庆表示,“学界一直认为,我国糖尿病患者与日本糖尿病患者的β细胞功能障碍较接近,属于先天不足;但事实证明,欧美糖尿病患者的肥胖因素也在影响着我国人群,尤其是饮食、生活方式等。”这项研究发现改变了一直以来国际上对中国糖尿病病因的固有观念,使得对中国糖尿病的流行原因及潜在病因的认识更为清醒。

研究发现,中国人同时具备了较弱的β细胞功能,以及较高的肥胖患病率和伴随而来的胰岛素抵抗,从而给原本脆弱的β细胞功能增加“额外打击”,因此导致严重的糖尿病流行。这项研究为重新审视中国糖尿病病因特点提供了科学证据,对中国乃至其他东亚国家的糖尿病防控具有重要意义。

王卫庆指出,今后在糖尿病预防上,应倡导减肥及预防胰岛素抵抗的早期干预策略,减轻β细胞功能负担;在治疗上,应强调针对胰岛素抵抗和β细胞功能障碍的联合治疗,在改善胰岛素抵抗的同时,应增加胰岛素促泌剂,并及时补充胰岛素。

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注意:瘦人也有可能得糖尿病

如上述研究成果,肥胖是糖尿病的高危因素。那么,瘦人就万事大吉了吗?专家表示,在临床上,瘦人得糖尿病的病例并不鲜见,其中,以下四种瘦子更加容易患上糖尿病:

1、家族里有糖尿病患者的瘦人

糖尿病是具有遗传倾向的疾病,不管是一型糖尿病还是二型糖尿病遗传性都是同样存在的。如果家族中有人患上糖尿病,特别是直系亲属,后代人患上糖尿病的几率都是很大的,这和人体型是胖是瘦没有关系。即使是瘦子也同样拥有着糖尿病的易感基因,比起没有糖尿病家族病史的人来说得病的几率要高很多,一旦不注意饮食习惯和生活习惯,在糖尿病方面没有预防好,糖尿病很快就会到来。

2、生活习惯不好的瘦人

日常生活中有很多不好的生活习惯,都会使人得糖尿病的几率大大增加。比如说熬夜,经常熬夜的人,不论是胖是瘦,都是容易出现血糖升高的情况,长时间的熬夜,还会让人免疫力下降,出现很多其他方面的身体健康问题。另外抽烟喝酒的人也是容易患糖尿病的,烟草中的尼古丁和酒精都容易抑制胰岛素的分泌,体内血糖就会升高,更加容易诱发糖尿病。想要预防糖尿病,还是应该注重生活习惯,改正那些容易造成血糖波动的坏习惯。

3、压力特别大的瘦人

随着社会的发展,物质生活水平越来越高,竞争也越来越强,人们不得不更加努力的工作使自己不至于被淘汰。另外人到中年,上有老人要赡养,下有孩子要抚养,这样无形中也会使肩膀上的重担更加的沉重,就会造成人们压力越来越大。如果不通过合理的方式来缓解压力,很容易导致身体的内分泌出现失调的情况,久而久之胰岛素的分泌也会受到影响,胰岛素一旦分泌不足血糖就会上升,这样长时间的也会诱发糖尿病。

4、内脏脂肪多的瘦人

脂肪肝等疾病是因为肝脏脂肪堆积过多造成的,很多瘦人之所以会得脂肪肝,就是因为他们的内脏脂肪过多。糖尿病也是一样,内脏脂肪过多的人,即使身体很瘦,也容易出现胰岛素抵抗,而胰岛素抵抗是引发糖尿病的关键因素之一。所以不要认为自己瘦就高枕无忧了,最好能够测一下体脂率,看一下内脏脂肪多还是少。

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日常预防做好六点

1、帮助自己减肥

想要预防糖尿病首先要控制好自己的体重,特别是比较肥胖的人,在日常可以通过一些减重的方式让自己的体重下降,例如控制饮食、加强运动锻炼等。只有将自己的体重维持在正常范围内,才能避免糖尿病出现的几率增加。

2、健康饮食

现在随着生活质量的提高,越来越多的人在平时都是摄入高脂肪、高热量、高糖分的食物,甚至有一些在平时经常暴饮暴食,大多数都存在着不健康的饮食习惯,却不知道这种饮食习惯很容易让自己喜欢上糖尿病。因此在平时要注重饮食的健康,在每天三餐要注意营养均衡,才能够减轻胰岛细胞的负担,也能够防止自己的身体出现肥胖,最终导致糖尿病的出现。

3、多运动

运动有助减肥控制体重,从而降低糖尿病风险。让自己坚持运动,坚持运动能促进身体的血液循环,而且还能够提高身体免疫力,改善胰岛功能,让胰岛素能够正常的分泌,进而让身体的葡萄糖被肌肉和细胞所利用。

4、让自己有好的心态

当情绪失控或者情绪长期处于焦虑不安的状态下,会让自己的内分泌以及各代谢出现异常,在这种情况下就容易让糖代谢也跟着失常而导致血糖不稳定,最终引发糖尿病。

5、让自己有良好的睡眠

现在生活很多人有熬夜通宵的习惯,很多人因为熬夜通宵而让自己的身体负荷运作,也极其容易让自己的内分泌失调,引发糖尿病。成年人最好在晚上11点前进入睡眠状态,睡眠时间以7-8个小时为宜。

6、经常使用白桦茸

此外,还可以经常使用天然降糖物质——白桦茸。据白桦茸科普专著《探秘白桦茸--来自西伯利亚的药用真菌》一书介绍,据学者考证,早在十六、十七世纪,东欧、俄罗斯、波兰、芬兰等民间白桦茸就得到了广泛的应用,用来防治癌症、糖尿病和心血管病等,都显示出极好的效果。研究发现,白桦茸的菌丝以及菌核多糖都具备突出的降血糖能力,其作用原理在于其具有的活性成分,其中包含β-葡聚糖、杂多糖以及蛋白质复合物等。

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