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胆囊癌、胆道癌很少见?研究显示27年间发病率增加76%

发布时间:2021-03-24 16:29:00      浏览次数:

一项研究显示,尽管胆囊癌或胆管癌总数很少,但其发病率正在上升。这项最新研究提供了1990年至2017年间195个国家和地区的胆囊癌和胆道癌(gallbladder and biliary tract cancer , GBTC)负担的详细情况。该发现在线发表于《癌症》杂志上,该杂志是美国癌症协会的同行评议期刊。

27年间发病率增加76%

胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中占首位,其他还有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见,根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。胆道癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆道恶性肿瘤。原发性胆道癌较少见,发病年龄多为50~70岁,但也可见于年轻人。

确定不同全球区域的GBTC估计值和趋势有助于指导预防和治疗的研究重点和政策。考虑到这一点,一组科学家检查了来自全球疾病负担(GBD)项目的关于GBTC的公开信息,该项目是一项正在进行的观察性研究,按地区、性别、国家和年龄提供了所有主要疾病、伤害和风险因素的综合负担水平和趋势。

研究结果表明,从1990年到2017年,GBTC发病率增加了76%,死亡率增加了65%,伤残调整生命年(disability-adjusted life years,因健康不佳、残疾或早逝而损失的年数)增加了52%。研究人员还估计,2017年,全球新增病例210878例,死亡173974例。

GBTC负担因性别、地区和年龄而异。某些风险因素也很明显,在全球范围内,估计20.6%和8.1%的GBTC相关死亡女性和男性分别归因于高体重指数。研究人员总结称,“(这一)发现可能对决策者建立早期诊断、预防和治疗GBTC更经济有效的方法,减少其可改变的风险因素,并扭转增加的趋势有价值。”

从胆结石到胆囊癌只要3步

胆结石,也称胆石症(Gallstone Disease,GD),顾名思义就是胆囊或者胆管里面生了“石头”。虽然名称叫做胆结石,但是这个胆结石并不是真正的石头,只不过是形状跟石头相似罢了。胆结石是胆管内胆汁的某些成分(胆固醇、胆色素、钙、粘液物质等)在各种因素作用下,析出、凝聚成石形成。按结石成分不同有胆固醇、胆色素及混合性结石,可发生于胆囊、肝内胆管、胆总管等部位。

目前我国人群中胆结石的发病率可达7%~10%,随着国人生活水平的提高,膳食结构的改变,胆结石(尤其是胆固醇结石)发病率居高不下,甚至会迅速上升。

有很多人认为,胆结石是常见病,没啥大不了。其实,同样是胆结石,有的人终生没出大问题,但有人却因结石嵌顿引起胆囊穿孔、继发性胆管结石、化脓性胆管炎、重症胰腺炎,甚至发展为胆道恶性肿瘤等危及生命。

一般情况下,胆囊结石没有什么症状,但是如果结石长期、反复刺激胆囊壁或结石导致胆囊管梗阻,就可能导致胆囊炎。胆结石对胆囊壁可能会存在一个慢性的刺激,还可能引发胆囊癌。专家表示,所有的胆囊癌里有89%~92%的患者有胆结石,胆囊结石大于等于2.5~3cm以上,年龄大于60岁,女性肥胖、胆囊壁增厚,胆囊癌病变的比例非常高。

胆囊癌的五个预防方法

1、保持大便通畅

便秘可以引发许多疾患,包括胆囊癌在内。故防止和纠正便秘,保持大便通畅十分必要。平时应多动少静,养成定时排便的习惯,保持胃肠功能正常。饮食可多吃富含纤维素的新鲜水果和蔬菜,如香蕉、苹果、萝卜、白菜、芥菜等,刺激肠蠕动而防止便秘。

2、预治寄生虫病

应讲究卫生,防止肠道蛔虫的感染,饭前便后要洗手。已发病者也要积极治疗胆道蛔虫症,以防日久发生胆色素结石,诱发癌变。

3、坚持锻炼身体

中医认为“正气存内,邪不可干”,体质健壮,气血流畅,气机通调,肝脏疏泄有度,胆汁分泌与排泄正常,胆囊癌的发病率低,相反,体胖、不爱活动、经常伏案工作者身体素质较低,容易发病。锻炼方法较多,如打太极、练气功、做广播体操、散步等。适当参加体育锻炼和轻体力劳动。

4、保持愉悦心情

中医学认为情志不调,肝气郁结,疏泄失职,胆汁淤滞可诱发胆囊癌,因此生活中要保持情绪稳定、乐观豁达,避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生,以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱,影响胆囊功能。

5、补充抗癌营养

例如药用真菌白桦茸。1955年,莫斯科医科院宣布白桦茸为抗肿瘤物质。据科普专著《探秘白桦茸--来自西伯利亚的药用真菌》一书介绍,研究发现,白桦茸具有抗肿瘤活性,能够改善胃肠道功能,抗炎抑菌和抗氧化活性。日本权威研究机构的研究表明,白桦茸的主要有效成分是多糖,其中最主要的是β-葡聚糖或非水溶性多糖,均证实具有良好的抗癌、降血糖、免疫复活作用,可以抑制癌细胞扩散、防止癌症复发;还能增强人体免疫力,减轻化疗、放射线疗法与手术的副作用。

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