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“健康中国”行动提出定期防癌体检,查什么、怎么查?

发布时间:2019-08-13 18:34:18      浏览次数:

我国每年癌症新发病例约380.4万例。过去10年我国癌症5年生存率提高约10%,已达40.5%,但仍低于发达国家水平。我国日前出台的《健康中国行动(2019-2030年)》提出目标,要基本实现癌症高危人群定期参加防癌体检。防癌体检该查什么、怎么查?
“健康中国”行动提出定期防癌体检,查什么、怎么查?一文读懂

防癌体检查什么?

健康中国行动提到,规范的防癌体检是发现癌症和癌前病变的重要途径。国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任张凯表示,区别于国家付费的组织性筛查,防癌体检的成本主要由体检者本人承担,更应突出针对性。

首先应对主要发病癌症进行定期筛查。在我国主要发病癌症包括肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌、宫颈癌、前列腺癌等。前6种癌症的发病率约占所有肿瘤的70%,死亡占比也接近80%。男性发病率最高的是肺癌,女性发病率最高的是乳腺癌。

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健康中国行动提到,目前的技术手段可以早期发现大部分的常见癌症,建议高危人群选择专业的体检机构进行定期防癌体检,根据个体年龄、既往检查结果等选择合适的体检间隔时间。

哪么谁是高危人群?张凯表示,癌症发病的第一高危因素是年龄。50岁以上的人群是绝大多数恶性肿瘤的重点目标,40岁以后就要开始关注肿瘤筛查,50岁以上可以进行常规防癌体检。但乳腺癌、宫颈癌防癌体检应分别从45岁、21岁开始。

确定自己是否是高危人群,既要看年龄,也要看自己是哪种癌症的高危人群。如长期吸烟的人是肺癌的高危人群,肝炎病毒携带者是肝癌的高危人群,应结合自身特点开展筛查。

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防癌体检怎么查?

NO.1 肺癌

高危人群:有肺癌家族史,年龄在40岁以上,生活在污染环境中的人群,有20年烟龄,20岁前开始吸烟,每天吸烟超过20根。

建议:每年给肺部做肿瘤筛查——选择低剂量螺旋CT。

NO.2 肝癌

高危人群:乙肝、丙肝等肝炎患者,肝硬化患者,有肝癌家族史,长期喝酒、喜欢吃腌制品等。

建议:每半年做一次肝脏检查,肝脏B超+抽血查甲胎蛋白AFP。

NO.3 结直肠癌

高危人群:结直肠癌就是大肠癌,有肠癌家族史,年龄在40岁以上,有结肠息肉或炎症性肠病,抽烟喝酒人群。

建议:肠癌筛查方法有肛门指检、大便潜血、肠镜、粪便DNA,其中肠镜是金标准,建议40岁以上要做一次肠镜检查,如果没事可以间隔5-10年再做第二次。

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NO.4 乳腺癌

高危人群:乳腺癌家族史,BRCA基因突变,月经来得早或停经晚,生育较晚或未生育。

建议:年龄到了25岁就要开始定期到医院筛查乳房,每年可以做一次乳腺彩超预防乳腺癌。40岁以上则建议每年常规做钼靶检查和乳腺彩超检查。

NO.5 胃癌

高危人群:有胃癌或食管癌家族史,患有慢性萎缩性胃炎,幽门螺杆菌感染者,胃黏膜肠化病史,经常食用霉变、腌制的食物,长期吸烟酗酒。

建议:40岁以上最好每年做一次胃镜检查。

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预防癌症怎么做?五点指导

目前已经证明,很多不良的生活方式直接或间接与癌症的发生有关系。《健康中国行动(2019-2030年)》提出,建议个人践行健康生活方式以预防癌症。专家提醒,戒烟限酒、平衡膳食、科学运动、心情舒畅可以有效降低癌症发生率。

1、戒烟限酒

不良的生活方式最主要是吸烟和酗酒,烟草中有尼古丁、焦油等69种致癌物质,可以导致肺癌、口腔癌、喉癌、胃癌、膀胱癌等,吸烟者肺癌的发病率是不吸烟者的8-12倍。

2、健康饮食

不健康的饮食方式也是诱发癌症的主要因素。如胃癌的发生与高盐饮食、爱吃烟熏食品有关;肝癌的发生与吃霉变食物、长期饮酒有关;食管癌的发生与喜食烫食、吃霉变食物、长期大量喝烈性酒有关;结直肠癌的发生与多吃动物脂肪、动物蛋白和低纤维饮食有关。

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3、坚持运动、控制体重

缺乏运动及肥胖会增加癌症发生风险,肥胖能改变体内激素水平,增加食道癌、胆囊癌、胰腺癌、结直肠癌、子宫癌、卵巢癌、肾癌和乳腺癌等癌症的风险。

4、规律作息、乐观情绪

长期休息不规律、情绪紧张、心理压力过大也与癌症的发生发展有密切关系。人体在上述不良因素长期作用下,可以导致机体免疫力下降,从而为癌症的发生创造温床。

5、补充抗癌营养

此外,癌症高危人群还应补充已被医学界确认的防癌抗癌营养物质,如灵芝、白桦茸等。据《探秘白桦茸—来自西伯利亚的药用真菌》一书介绍,据学者研究发现,在十六、十七世纪的东欧、俄罗斯、波兰、芬兰等民间,白桦茸就得到了广泛的应用,被用来防治各种疑难杂症,如各种消化器官癌病,如胃癌、食道癌、肠癌、肝癌等。1955 年莫斯科医科院官宣白桦茸为抗癌物质,政府批准白桦茸可用于医药品开发。白桦茸寄生在白桦树上,吸食桦树养分而生长,属纯天然药用真菌。

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